本报（chinatimes.net.cn）记者于娜 北京报说念

跟着定点零卖药店加初学诊医保统筹，相应医保结算监管也将收紧。

据国度医保局官网讯息，近日，国度医保局基金监管司对（下称“一心堂”）关联肃肃东说念主进行了约谈。

约谈指出，医保部门在基金监监职责中发现，一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零卖门店代为进行医保结算、药品购销存记载不匹配、处方药销售不门径等问题，变成医保基金亏本。

据官方败露，一心堂关系涉事门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处走嘴金或行政罚金、捣毁医保管事契约等处理处罚。

6月3日，一心堂发布对于给与国度医保局基金监管司约谈事宜的公告。一心堂称，勾通约谈要乞降公司本人门径惩处需求，公司对此高度趣味，积极开展自检自查职责，发现问题，主动整改，用施行性的整改举措门径旗下连锁门店有计划行为，并将于 2024 年 6 月 30 日前，向国度医保局基金惩处司提交整改情况文书。

公告当日，一心堂开盘跌停，收尾收盘，公司股价下落8.53%，报收18.98元/股，市值为113.12亿元。

典型罪犯违法使用医保基金

起家于昆明的一心堂诞生于2000年，是A股连锁药店第一家上市公司，中枢业务为医药零卖连锁，主要有计划范围包括中药、西药及医疗器械等居品的有计划销售，直营连锁门店医药销售收入组成公司主要收入起原。

近两年来，国内连锁药房企业纷纷加速彭胀脚步“赛马圈地”，一心堂也已参预了“万店时间”。收尾2024年3月31日，一心堂过火全资子公司共领有直营连锁门店10746家，灵验会员统统4900余万东说念主，年办当事人顾1.8亿东说念主次，门店盛大滇、黔、桂、琼、川、渝、晋、豫、津、沪等10个省、直辖市。

《中原时报》记者清雅到，在5月24日的一天内，一心堂接连发布了三条全资子公司对外收购的进展公告，波及收购71家门店钞票及存货。

为什么要约谈一心堂？国度医保局基金监管司关联肃肃东说念主在“答记者问”时显现，从各地医保基金监管情况看，一心堂旗下一些定点连锁门店存在较为典型的罪犯违法使用医保基金行为。沟通到一心堂旗下门店多、医保基金用量大，为了防护出现更大的问题，国度医保局基金监管司对一心堂进行了约谈，督促教唆其加强惩处、门径行为，切实履行主体职守，更好地暖和医保基金安全。

约谈要求，一心堂要连忙组织自查自纠，督促旗下门店实时退回相同问题变成的医保基金亏本；要完善公司内规章度，制定企业营销门径，健全门店惩处机制，优化内控捕快方针，积极参与并执行医保药品销售回想职责；要加大监督惩处力度，加强职工称职教师、往常惩处、培训捕快，如期开展里面合规查验，强化技艺技能应用，对出现欺愚弄保问题的惩处和销售东说念主员实行“一票否决”；要说明零卖门店的宣传触角作用，加大对参保东说念主员正当合规使用医保基金的宣传指引，共同暖和医保基金安全。

对此，一心堂肃肃东说念主示意，本次约谈指出的问题对企业是垂死的警觉。下一步，一心堂将坚合手问题导向，按照约谈提议的要求，诞生职责组，用施行性的整改举措门径旗下连锁门店有计划行为。

容颜跨界勿碰刷医保卡“红线”

“哪家药店不刷医保卡，连县城的药店齐能刷，况且刻下莫得只卖药的药店，这里面有莫得‘猫腻’？在圈子里既是秘要，也不是秘要。”一位不肯具名的连锁药房从业者向《中原时报》记者如是说。

一心堂2023年年报夸耀，2023年，公司结束买卖收入173.80亿元，同比下滑0.29%；结束包摄于上市公司推动的净利润5.49亿元，同比下滑45.61%。公司2023年净利润大幅下降主淌若公司大额补税及税收滞纳金所致。

固然一心堂2023年举座营收净利下滑，然则跨界业务却进展亮眼。2023年，一心堂仍是在3000家门店中开展了“药店+彩票”业务试点，仅一年销售额即高达7698万元。此外，一心堂药店还引入了足浴管事。

除了一心堂，益丰药房、漱玉苍生等越来越多的连锁药店启动涉足跨界业务，比如增多售卖崭新生果、宠物食物、奶茶、蛋糕等零卖业务，拓展多元化品类。

连锁药房企业稳当行业趋势，加大大健康品类的发展，得志消耗者在疾病以外的健康需求如护肤、彩妆、清洁、功能食物、失业零食等，这本无可厚非，然则一定不可触碰医保基金的“红线”，试图打医保结算的“擦边球”。

一心堂公告中提到，2018 年公司全资子公司海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司违法刷医保卡事宜属于重心违法事项，2018 年 3 月 27 日经关系媒体进行公开报说念，公司已互助场合地医保局完成查验整改。

回看媒体曩昔报说念，海南省三亚市“一心堂”连锁药店中医保卡被作为念消耗卡使用，可用于购买床单被罩、卫生纸等生涯用品，且售价均高于超市，并开具药品发票，涉嫌套取医保资金。彼时一心堂发布公告复兴称，违法刷医保卡销售事件袒露全资子公司海南一心堂存在惩处罅隙，公司将对下属系数医保药店进行全面自查，以阻绝雷共事件的发生。

昨年3月，国度医保局印发《对于进一步作念好定点零卖药店纳初学诊统筹惩处的示知》，明确各级医保部门要罗致灵验措施，饱读吹相宜条款的定点零卖药店自发肯求灵通门诊统筹画事。

对定点零卖药房使用医保基金的监管也靠近更大挑战。2024年4月，国度医保局等六部门聚会部署了医保基金罪犯违法问题专项整治职责，超量开药、超范围用药、倒卖医保药品等行为已被列为整治重心。

医药行业独处驳倒东说念主肖肖向《中原时报》记者示意，如果企业弘愿勃勃、放任监管，碰触医保基金的“高压线”，被处罚是早晚的事情。在万店时间，连锁药房更要对门店医保资金至极情况实时预警、实时胁制，减少惩处罅隙带来的问题。

见习裁剪：邓舟羽 主编：陈岩鹏